A forma do nariz apresenta uma variação étnica que deve ser respeitada durante uma Rinoplastia. Existem 3 amplas categorias de nariz de acordo com a etnia: (1) Nariz Caucasiano (=Leptorrino); (2) o Nariz Negro (=Platirrino); (3) o Nariz Asiático ou do Extremo Oriente (=Mesorrino). No Brasil e em outros países latino-americanos, não é tão simples definir a etnia de um nariz, porque somos miscigenados. As técnicas cirúrgicas a serem empregadas na Rinoplastia e locais de captação de enxertos variarão de acordo com o tipo de etnia predominante, assim como o resultado esperado.
É errado pensar no nariz “europeu” como padrão a ser atingido. A rinoplastia visa sobretudo trazer um resultado natural que não cause estranheza ou uma sensação de não reconhecimento. Portanto, além de preservar ou, muitas vezes, melhorar a função respiratória, uma rinoplastia étnica tem como preceito suavizar traços e detalhes do nariz que o tornam mais inestético e, ao mesmo tempo, preservar sua essência, o que garante uma harmonia com o rosto e cultura daquele indivíduo.
1. Nariz Caucasiano
É aquele nariz “alto e estreito” encontrado em norte-europeus e mediterrânicos e apresenta cartilagem do septo abundante. Quando esses pacientes buscam a rinoplastia, geralmente estamos frente a uma Rinoplastia de Redução, em que se busca diminuir o tamanho (=projeção) do nariz como um todo ou um dorso nasal muito alto ou com um “morrinho” (=giba nasal).
Como em geral há cartilagem de septo em abundância, costuma-se realizar uma rinoplastia estruturada, preservadora ou híbrida sem a necessidade de captar cartilagem à distância. Uma particularidade nestes pacientes é a pele usualmente fina, a qual exige métodos de camuflagem para evitar qualquer irregularidade visível no pós-operatório.
2. Nariz Negro
O Nariz Negro (=Platirrino) apresenta dorso baixo, largo e curto, ponta igualmente larga e baixa, asas dilatadas, pele espessa e cartilagem do septo pequena. Apesar dos pacientes usualmente procurarem a rinoplastia com o objetivo de afinar o nariz e supostamente reduzi-lo dessa forma, essa é a dita Rinoplastia de Aumento.
Usa-se técnicas da rinoplastia estruturada para aumentar, através do uso de enxertos de cartilagem, a projeção de dorso e ponta nasal. Ou seja, aumenta-se o nariz na visão de perfil para que ele pareça mais afilado e estreito na visão de frente. Como a cartilagem do septo desse tipo de nariz é insuficiente, é habitual a captação de cartilagem a distância de cartilagem de costela ou concha da orelha.
3. Nariz Asiático
O Nariz Asiático ou do Extremo Oriente (=Mesorrino) apresenta uma forma intermediária caracterizada por dorso, base e ponta largos na visão frontal e, no perfil, dorso e ponta baixos. Da mesma forma que no nariz negro, é empregada a Rinoplastia de Aumento para tornar o nariz mais estreito e com formas mais definidas. A captação de cartilagem a distância também é esperada.
4. Nariz Brasileiro
O Nariz Brasileiro ou Latino-americano é caracterizado por não ter um padrão esperado devido a miscigenação de povos europeus, indígenas, africanos, etc. Essas características descritas misturam-se em um mesmo paciente. Os cirurgiões brasileiros e latino-americanos têm que ter em seu arsenal de técnicas cirúrgicas ferramentas para trabalhar com todos os tipos de nariz.
Conclusão
Sempre procure um otorrinolaringologista ou um cirurgião plástico especialista em nariz para a melhor avaliação e programação cirúrgica para sua rinoplastia independente da sua etnia predominante.
