A Septoplastia é a cirurgia indicada quando o desvio do septo nasal causa obstrução nasal importante, sinusites de repetição e/ou dor de cabeça. Não há alteração da aparência externa do nariz nessa cirurgia, mas pode ser associada à rinoplastia quando for o desejo do paciente.

• Anestesia: Geral.
• Duração: 1 a 2 horas.
• Internação: até 1 diária.

O que é Desvio do septo nasal?

O septo nasal é uma estrutura única formada por cartilagem e osso que funciona como uma parede que separa as duas cavidades nasais em direita e esquerda. Durante seu crescimento ou após um trauma, o septo nasal pode apresentar desvio para um dos lados, provocando o estreitamento da cavidade nasal do mesmo lado, o que pode ou não provocar sintomas, a depender da localização do desvio. Pode ser diagnosticado através do exame otorrinolaringológico habitual (rinoscopia anterior), da Video-endoscopia naso-sinusal e de exames de imagem, como a tomografia computadorizada da face.

O que você pode ganhar com a Septoplastia?

Além de melhorar o fluxo de ar e aliviar a obstrução nasal, a septoplastia traz benefícios como:

• Prevenção de sinusites frequentes, pois a cirurgia melhora a drenagem dos seios paranasais;
• Redução de dores de cabeça, pressão facial e inflamações de garganta, sintomas comuns em casos de desvio de septo;
• Melhora da qualidade do sono, pois facilita a respiração durante a noite e reduz o ronco em alguns casos;
• Otimização do desempenho em atividades físicas devido a respiração nasal mais eficiente;
• Redução de uso de descongestionantes e medicamentos para controle de rinite;
• Auxílio no tratamento de sintomas depressivos e/ou ansiosos.

Com a septoplastia, os pacientes frequentemente relatam uma melhora significativa no conforto respiratório e qualidade de vida.

Cuidados pré-operatórios

Para garantir a segurança e o sucesso do procedimento, alguns cuidados antes da septoplastia são essenciais. Estes são divididos em diferentes etapas:

1. Antes de agendar a cirurgia:
   • Cuide da sua saúde: Adote hábitos de vida saudáveis, como uma alimentação equilibrada e prática regular de exercícios físicos. O controle de doenças crônicas, como hipertensão e diabetes, é fundamental, e o consumo de álcool e drogas deve ser evitado.
   • Medicações: Informe ao médico todas as medicações e suplementos que utiliza regularmente, pois alguns podem precisar ser ajustados ou suspensos antes da cirurgia.
   • Exames pré-operatórios (laboratoriais, de imagem e eletrocardiograma) e, se necessário, avaliações cardiológicas ou de outros especialistas para assegurar que está em condições ideais para o procedimento.
2. Na semana anterior:
   • Evite medicamentos que contenham ácido acetilsalicílico e Ginkgo biloba uma semana antes da cirurgia e antiinflamatórios, três dias antes, pois podem interferir na coagulação do sangue.
   • Mantenha uma alimentação saudável, evite bebidas alcoólicas, durma bem e hidrate-se adequadamente.
   • Caso apresente febre, dor de garganta ou outros sintomas, informe seu médico o quanto antes.
3. Na véspera da cirurgia:
   • Realize jejum absoluto de pelo menos 8 horas, incluindo líquidos. Informe ao anestesista caso tenha ingerido qualquer alimento.
   • Remova pelos faciais (barba, bigode), piercings, brincos, esmalte das unhas, anéis e qualquer outro acessório.
4. No dia da cirurgia:
   • Evite cremes e maquiagem.
   • Chegue ao hospital com antecedência em posse dos exames pré-operatórios e medicamentos de uso contínuo.
   • Traga apenas itens pessoais essenciais, como escova de dentes, chinelos e roupa confortável.

O que esperar no pós-operatório

Nas primeiras horas após a septoplastia, é comum que o paciente sinta um leve desconforto, sonolência e, em alguns casos, náusea. Abaixo estão algumas orientações sobre o que esperar e como manejar o pós-operatório:

• Curativo: Tampões nasais ou splints geralmente não são necessários, e não há pontos visíveis para serem removidos.
• Respiração: A respiração já melhora após o procedimento, mas é normal que haja inchaço e acúmulo de crostas na cavidade nasal, o que pode causar obstrução temporária no segundo e terceiro dia pós-operatórios. As lavagens nasais com soro fisiológico ajudam a aliviar esse desconforto.
• Dor: normalmente não há, porém a obstrução nasal pode gerar dor de cabeça usualmente aliviada por analgésicos comuns e pode haver sensação de dormência na região dos dentes incisivos no primeiro mês.

Possíveis complicações

Embora a septoplastia seja um procedimento seguro, possíveis complicações descritas são sangramento nasal, infecção, hematoma do septo nasal, sinusite ou aderências. Raramente, uma perfuração no septo pode ocorrer. Para minimizar os riscos, siga cuidadosamente as recomendações médicas e relate qualquer sintoma incomum.

Cuidados pós-operatórios

Após a septoplastia, é essencial que o paciente siga os cuidados indicados pelo cirurgião para garantir uma recuperação tranquila e sem complicações:

• Compressas geladas: Aplique no dorso do nariz e face para reduzir o inchaço. Também evite ambientes, banho ou alimento muito quentes.
• Cabeceira elevada da cama: Para reduzir a congestão.
• Lavagem nasal: Use soro fisiológico para higienizar as vias nasais.
• Repouso: Atividades habituais (estudo e/ou trabalho) podem ser retomadas em 5-14 dias a depender de cada caso. Atividades físicas intensas devem ser evitadas nas primeiras 2 semanas (estender a 3-4 semanas se associação com cirurgia dos cornetos nasais) para evitar sangramentos. 

Acompanhamento médico

O acompanhamento pós-operatório é essencial para monitorar a cicatrização e o resultado da cirurgia. Marque consultas regulares com seu cirurgião e não hesite em informar qualquer sintoma incomum, como dor intensa ou sangramento.

A septoplastia pode trazer uma mudança significativa na qualidade de vida dos pacientes que sofrem com obstrução nasal crônica, proporcionando uma respiração mais livre e confortável. Para quem busca um tratamento eficaz, agende uma consulta para saber mais sobre como a septoplastia pode ajudar.